Коричневые пятна на теле могут возникать по различным причинам, включая возрастные изменения, солнечное воздействие или гормональные колебания. Такие пятна, как правило, являются benign, но в некоторых случаях могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как меланома или другие кожные патологии.
Если пятна появились внезапно или изменили свою форму, цвет, или размер, рекомендуется обратиться к дерматологу для точной диагностики и назначения необходимого лечения. Профессиональная оценка поможет исключить серьезные проблемы и определить, требуют ли пятна дальнейшего наблюдения или вмешательства.
- Коричневые пятна могут возникать по различным причинам, включая возрастные изменения, солнечное воздействие и генетические факторы.
- Часто такие изменения являются доброкачественными, например, веснушки или лентиго.
- Некоторые пятна могут сигнализировать о皮肤овом заболевании, таком как меланома или другие виды рака кожи.
- Важно учитывать симптомы, такие как увеличение размера, изменение формы или цвета пятна.
- Рекомендуется обратиться к дерматологу для диагностики и определения необходимости лечения.
Как вылечить пигментные пятна на теле?
Пигментные пятна, хотя и не являются опасными, могут вызывать заметные эстетические недостатки, которые, в свою очередь, способны вызывать комплексы и неуверенность. В этом материале мы сначала рассмотрим причины их возникновения, а затем обсудим способы борьбы с нежелательной пигментацией.
Пигментные пятна представляют собой плоские образования, чаще всего округлой формы, которые отличаются по цвету от основной поверхности кожи и выступают на ней. Если вы заметите на своем теле такой участок, который выделяется по цвету на фоне окружающей кожи, это именно пигментное пятно. Может наблюдаться наличие нескольких таких образований.
Что же провоцирует появление таких участков? Главной причиной является нарушение пигментации кожного покрова.
Гиперпигментация кожи
Гиперпигментация кожи: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Что такое гиперпигментация?
Гиперпигментация кожи представляет собой избыток меланина, локализованного в различных участках, формах и размерах, что приводит к изменению окраски кожных покровов на разную степень интенсивности.
Эпидермис состоит из пяти слоев, и наибольшее количество меланоцитов, ответственных за выработку меланина, располагается в базальном слое кожи (базальной мембране).
Меланин обеспечивает защиту кожи от воздействия ультрафиолетового и инфракрасного излучений.
Формирование пигментных пятен во многом зависит от состояния базальной мембраны.
Изображение предоставлено по лицензии Shutterstock.
Типы гиперпигментации кожи
Гиперпигментация может различаться по механизму возникновения:
- меланоцитарные – увеличивается количество меланоцитов;
- меланиновые – результат увеличенной выработки и накопления меланина или снижения темпа обновления рогового слоя эпидермиса.
Изображение предоставлено по лицензии Shutterstock.
Коричневые пятна на теле могут быть вызваны различными причинами. Одной из самых распространённых является возрастная пигментация, которую многие люди замечают с возрастом. Эти пятна, известные как солнечные или возрастные Lentigo, часто появляются на участках кожи, которые подвергались воздействию солнечного света, таких как руки, лицо и плечи. Они, как правило, безвредны, но могут вызывать эстетические беспокойства.
Еще одной возможной причиной появления коричневых пятен являются кожные заболевания, такие как меланома или другие формы рака кожи. Эти изменения могут сопровождаться изменением формы, размера и цвета пятна. Если пятно начинает зудеть, кровоточить или изменять свои характеристики, это является сигналом для немедленного обращения к дерматологу. Безопаснее всего будет провести профилактическое обследование, чтобы исключить онкологические заболевания.
Кроме того, коричневые пятна могут быть следствием гормональных изменений, чаще всего наблюдаемых у женщин в период беременности или при приеме гормональных препаратов. Такие пятна, известные как мелазма, обычно требуют внимательного подхода к лечению и наблюдения у специалиста. Также важно помнить, что некоторые косметические средства могут вызвать аллергические реакции, приводящие к подобным проявлениям, поэтому правильный выбор средств по уходу за кожей также играет немаловажную роль.
Причины гиперпигментации кожи
Ученые выделяют несколько основных причин гиперпигментации кожи:
- наследственные факторы;
- влияние солнечных лучей (как самостоятельное явление, так и в совокупности с другими факторами);
- ожоги разного происхождения (термические, химические, электрические);
- воспалительные реакции;
- инфекции (в том числе паразитарные);
- эндокринные расстройства;
- метаболические проблемы;
- использование фотосенсибилизирующих препаратов и веществ растительного происхождения.
Знаменитые веснушки (эфелиды) являются очевидным примером выраженной генетической предрасположенности, заключающейся в повышенном образовании меланина.
При каких заболеваниях может возникать гиперпигментация кожи?
К группе меланоцитарных пигментаций относятся различные виды лентиго.
Простое лентиго возникает в любом возрасте как одиночное (или множественное) образование размером до 5 мм, коричневого цвета. С течением времени не меняется.
При пигментной ксеродерме лентиго начинает появляться в раннем возрасте (до 2 лет) на участках кожи, которые наиболее подвержены солнцу (лицо, шея, тыльная сторона рук), затем оно может распространиться на другие области тела. Часто это также сочетается с кератозом – утолщением и шелушением кожи.
Солнечное лентиго, как правило, проявляется после 40 лет на участках, которые ранее подвергались солнечным ожогам. Размер пятен варьируется от 1 до 3 см и может иметь оттенки от светло-желтого до темно-коричневого.
Изображение предоставлено по лицензии Shutterstock.
Сетчатое лентиго выглядит как черная клякса и считается разновидностью солнечного лентиго. Чаще всего встречается у людей со II и III фототипами кожи, которые в прошлом страдали от тяжелых солнечных ожогов с образованием пузырей.
Реже встречаются другие формы лентиго, которые могут появляться от использования солярия, некоторых медикаментов (например, ПУВА-лентиго) или в рамках синдромов, затрагивающих другие внутренние органы (как в случае синдрома Пейтца–Егерса, когда лентиго слизистой ротовой полости сочетается с полипами кишечника).
Гиперпигментация кожи может возникать при гормональном дисбалансе.
Во время беременности уровень эстрогенов повышается, и под воздействием ультрафиолета возникают хлоазмы – округлые пятна разного размера и цвета на лице.
На последних сроках беременности могут потемнеть существующие родинки, веснушки, соски и ареолы грудных желез, белая линия живота, а также кожа вокруг пупка. Часто хлоазма наблюдается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, а также тех, кто страдает от воспалительных или опухолевых заболеваний яичников. У мужчин хлоазма встречается реже — чаще в таких случаях выявляют повышенный лютеинизирующий гормон и пониженный уровень тестостерона.
Гиперпигментация по всему телу, с более темными участками открытых для солнечного света, может быть признаком первичной или вторичной хронической недостаточности надпочечников (болезнь или синдром Аддисона), в результате чего уровень кортизола снижен.
В результате избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоза) возникает вторичная недостаточность коры надпочечников, при этом пигментация может быть диффузной или ограниченной в виде хлоазмы.
При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым истощением (кахексией), кожа шеи, живота и половых органов может приобретать грязно-коричневый цвет.
Пигментация может накапливаться в местах термических, химических или электрических ожогов, а также травм с повреждением кожных покровов. Пигмент может оставаться после лечения фурункулов, карбункулов, крапивницы, красного плоского лишая, псориаза, а также после чесотки и педикулеза.
При меланозе Риля наблюдается мозаичная пигментация сине-коричневого цвета на тыльной стороне рук и предплечий, которая также появляется при контакте с синтетикой, резиновыми изделиями или углеводородами, особенно при комбинированном воздействии ультрафиолета.
Некоторые растения, такие как бобовые, инжир, петрушка и цитрусовые, содержат фотосенсибилизирующие вещества – псоралены.
Когда они попадают в организм через пищу, они увеличивают чувствительность кожи к свету. Эти растения могут быть частью косметических средств, и если их нанести на кожу, а потом выйти на солнце, в области нанесения возникнет гиперпигментация. Также фотосенсибилизирующим действием обладают некоторые медикаменты: сульфаниламиды, тетрациклины, нейролептики и другие. Использование цитостатиков замедляет обновление эпидермиса, что повышает вероятность накопления пигмента.
К каким врачам обращаться при гиперпигментации
Если гиперпигментация начинает беспокоить, следует незамедлительно обратиться к дерматологу. В случае выявления заболеваний внутренних органов может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, гинеколога, уролога и других специалистов. А если существует риск озлокачествления, необходимо будет проконсультироваться с онкологом.
Диагностика и обследование при гиперпигментации кожи
Для диагностики гиперпигментации используются данные клинического осмотра и опроса пациента.
При необходимости врач может удалить пигментированное образование (например, сетчатое лентиго) с последующим гистологическим исследованием для подтверждения его доброкачественности.
Классификация
По международной классификации болезней, пигментные пятна обозначаются кодом L81.1.
- физиологические, являющиеся результатом естественных процессов (старение, беременность);
- приобретенные, возникающие на фоне различных заболеваний;
- наследственные, обусловленные генетическими аномалиями.
- эпидермальные, локализующиеся в верхней части кожи;
- дермальные, когда затрагивается более глубокая структура.
Как убрать пигментные пятна у косметолога
Если пигментные пятна вызывают значительное эстетическое беспокойство, стоит обратиться к косметологу, который поможет подобрать наиболее эффективные методы их устранения. Важно учитывать причину развития гиперпигментации, а также её расположение на лице или теле. Кроме того, специалист определит, нужно ли обращаться к онкологу.
Химические пилинги представляют собой достаточно агрессивный способ удаления пигментных пятен. Методы основаны на использовании веществ, разрушающих клетки:
- миндальная кислота – наиболее щадящий вариант, не вызывающий сильного шелушения;
- салициловая кислота – разрушает верхний слой эпидермиса, способствует обновлению кожи, подходит для осветления веснушек;
- пилинг Джесснера (молочная, салициловая и лимонная кислоты) – повреждает эпидермис до середины, помогает избавиться от родинок, веснушек, лентиго и мелазмы;
- ретиноевый (желтый) пилинг – содержит изотретиноин, который защищает кожу от фотостарения.
Использование химических составов не рекомендуется в сезоны с высокой интенсивностью солнечного излучения, так как это может привести к усилению пигментации. После применения химических пилингов наблюдается шелушение, вызванное отслойкой верхнего слоя эпидермиса, что требует соблюдения ряда ограничений в повседневной жизни.
Инъекционные процедуры включают использование специальных составов с гиалуроновой кислотой, витаминами и микроэлементами. Мезотерапия и биоревитализация подразумевают введение комплексного препарата под кожу, что ведет к снижению содержания меланина в клетках. В мезотерапии применяются коктейли, содержащие активные компоненты с осветляющим, антиоксидантным и регенерирующим эффектом, которые подбираются индивидуально с учётом типа кожи и степени пигментации.
Аппаратные методики помогают избавиться как от поверхностных, так и от глубоких пигментных пятен. Процедуры имеют различные механизмы действия, воздействуют на разные этапы образования очагов гиперпигментации:
- BBL-терапия представляет собой метод, при котором на пигментированные участки кожи воздействуют импульсы широкополосного света. Клетки с высоким содержанием меланина быстрее поглощают световую энергию, в результате чего они разрушаются, тогда как нормально пигментированные ткани остаются нетронутыми. Данный подход считается одним из самых безопасных, подходит для борьбы с пигментными пятнами разных форм, размеров и местоположений. Процедура безболезненна и не требует длительного периода восстановления. Она разрешена для пациентов старше 18 лет. Кроме того, фототерапия способствует лифтингу, обеспечивая омоложение и подтягивание кожи.
- Лазерная терапия применяется для точечного удаления участков гиперпигментации. Специалист направляет лазерный луч на проблемные зоны, в результате чего клетки сильно нагреваются и уничтожаются. Этот метод позволяет эффективно осветлять пигментные пятна как на лице, так и на других частях тела, но его не рекомендуется использовать на чувствительных участках кожи.
- Интенсивный пульсовый свет (IPL) основывается на воздействии прерывистого светового излучения на меланоциты. Меланин очень чувствителен к световой энергии, и под ее воздействием он быстро разлагается. Процедура имеет высокий уровень безопасности и позволяет осветлять пигментные пятна как на лицевой, так и на телесной коже. Хотя метод не требует продолжительной реабилитации, он менее комфортен и результативен по сравнению с BBL-терапией.
- Фракционное омоложение — это метод, использующий лазерное воздействие по принципу фракционного покрытия, в результате чего кожа обрабатывается множеством мелких точек. Эти точки являются участками локального разрушения клеток, в результате микроожогов, вызванных высокой температурой. Благодаря этому уменьшается количество меланоцитов, а также происходит омоложение тканей благодаря повышенной выработке коллагена и уплотнению эпидермиса.
Аппаратные методы являются наиболее эффективными в борьбе с пигментными пятнами на лице и теле, причем результаты могут сохраняться на протяжении нескольких лет, что делает их особенно популярными в косметологии.
Профилактика пигментных пятен
Самым надежным способом предотвращения появления пигментных пятен является качественный уход за кожей, который включает обязательное использование солнцезащитных средств. Эти средства необходимо применять круглый год, особенно людям со светлым типом кожи. В летний период важен высокий уровень защиты, в то время как зимой его можно немного снизить.
К другим методам профилактики относятся избегание повреждений кожи, своевременная диагностика и лечение заболеваний, а Ведение здорового образа жизни.
