Что предпринять при болях в пояснице у женщин

Если у женщины болит поясница, прежде всего, стоит обратить внимание на возможные причины боли, такие как перенапряжение, неправильная осанка или заболевание внутренних органов. Рекомендуется сделать перерыв в физической активности, обеспечить отдых и, в случае необходимости, использовать тепловые процедуры для облегчения боли.

Если боль сохраняется или усиливается, целесообразно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Специальные упражнения, физиотерапия или медикаменты могут помочь справиться с проблемой, а также предотвратить ее повторение в будущем.

Ни согнуться, ни разогнуться

Болевые ощущения в поясничной области — одна из наиболее распространенных проблем. По мнению экспертов, дискомфорт в нижней части спины — это плата человечества за способность ходить на двух ногах. В результате позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный участок, который несет основное бремя массы тела.

Негативное воздействие на здоровье оказывают малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, лишний вес и стрессы. Для многих людей боль в пояснице (люмбалгия) стала настолько обычным состоянием, что с ней можно смириться в повседневной жизни. Она может проявляться один раз, а может возвращаться регулярно, принося много страданий. В большинстве случаев пациенты восстанавливаются за 2–3 месяца, лишь у небольшого числа больных выявляются серьезные заболевания при наличии симптомов люмбалгии.

Проблема с двух сторон

Боль в спине можно разделить на первичную и вторичную. Как известно, позвоночник — это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями — мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Первая причина боли в пояснице связана с нарушениями в позвоночнике — дистрофические и функциональные изменения, затрагивающие суставы позвонков, межпозвоночные диски, мускулы, связки и сухожилия.

Вторичный синдром боли в нижней части спины связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, остеопорезом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. Особенно распространенные причины постоянной боли в пояснице — доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов (эндометриоз, миома матки, дисменорея, поражения крупных сосудов, почек, хронический простатит, некоторые болезни нервной системы).

5 факторов, вызывающих дискомфорт:

1. Остеохондроз (дорсопатия) — самый распространенный виновник боли в пояснице. При диагностике обнаруживаются дегенеративные патологии — остеоартрит, остеопороз, остеоартроз. Сопровождается уменьшением высоты межпозвоночных дисков, что нарушает механический баланс структур позвоночника, приводя к постоянной, иногда усиливающейся боли в поясничной зоне.
2. Мышечные спазмы. При неожиданной интенсивной физической нагрузке может возникнуть острая боль в спине. Причины могут заключаться в длительном неправильном положении тела (например, при работе за компьютером или в наклоне). В результате образуются мышечные спазмы, ограничивающие подвижность отдельных участков позвоночника. Зажатые мышцы становятся причиной боли, создавая замкнутый круг: «боль — спазм — боль». Это состояние может сохраняться долго и вызывать неприятные мгновения.
3. Грыжа диска, давящая на корешки спинного мозга, чаще страдают мужчины старше 40. Первым признаком становятся боли в пояснице, сопровождающиеся специфическими симптомами: боль от ягодицы до ноги при кашле или чихании, трудности сгибания и разгибания в поясничном отделе, особенно заметные при одевании. Это состояние в народе называют «радикулит» или «прострел». Боль возрастает в вертикальном положении и уменьшается при лежании.
4. Нестабильность позвоночника — проблема, чаще возникающая у женщин среднего возраста. Проявляется болями, усиливающимися при долгой физической активности и стоянии, сопровождается ощущением усталости и желанием лечь. Это заболевание может развиваться на фоне умеренного ожирения и часто связано с повреждением диска или межпозвоночного сустава, затрудняя движения.
5. Узкий позвоночный канал. Основной симптом — постоянная боль как в покое, так и при движении. Боль по ходу корешка от ягодицы до стопы ощущается даже в положении лежа или сидя, до такой степени, что сидеть на «больной» стороне невозможно. Это состояние связано с дегенеративными изменениями и ростом костных структур, сжимающими корешки спинномозговых нервов.

Что делать?

Независимо от причины дискомфорта в пояснице, самостоятельно ее определить невозможно. Если боли беспокоят вас круглосуточно, лучше всего обратиться к врачу, который подскажет методы терапии.

При наличии болей в пояснице врач, как правило, рекомендует:

• Отдохнуть в течение 2–5 дней. Обычно такой отдых подразумевает постельный режим на твердой, ровной поверхности.
• В случае необходимости носить специальный бандаж.
• Принимать анальгетики и противовоспалительные средства, например, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как кетопрофен, диклофенак и ибупрофен, которые доступны в виде таблеток, инъекций и мазей.
• Врач может назначить миорелаксанты для устранения мышечных спазмов, а также диуретики и сосудистые препараты для уменьшения отека нервных корешков и улучшения кровообращения. Недавно появились средства двойного действия, которые одновременно облегчают боль и расслабляют мышцы (например, Катадолоп — флупиртин), что особенно полезно при лечении болевого синдрома из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышечных спазмов.
• Использовать местные средства — мази и гели с анальгезирующими, противовоспалительными или согревающими компонентами.
• Пройти курс физиотерапевтических процедур для закрепления положительного эффекта после улучшения самочувствия. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез), массаж и лечебная физкультура помогут снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и прекратить воспалительные процессы.

Родился женщиной, терпи…?

Менструальный цикл

Во время менструации у женщин происходит задержка жидкости в организме. Как результат — увеличение веса и смещение центра тяжести. При этом возрастает нагрузка на мышцы спины и появляется сильная ноющая боль.

Дополнительным фактором могут стать женские половые гормоны, которые уменьшают порог боли. Накануне менструации гормональный фон меняется, что может привести к невыносимым болям.

Беременность

В период беременности многие женщины переживают боли в пояснице. Особенно это беспокоит в конце второго триместра и до родов, и ощущение дискомфорта может сохраняться даже несколько месяцев после рождения ребенка. Причина этого явления объясняется воздействием гормона релаксина, который расслабляет связки. Это приводит к нарушению баланса и напряжению в поясничных мышцах.

Увеличение веса женщины в период беременности также является причиной появления боли. По мере роста и развития плода, происходит усиление нагрузки на позвоночник.

Травмы, полученные во время родов, могут стать причиной последующих болей в пояснице. Например, использование анестезии может повредить. Уже после родов, во время ухода за ребенком, постоянные наклоны и переноска малыша могут усилить болевые ощущения, делая их хроническими. Мамам стоит заботиться о своем здоровье и, по возможности, привлекать к уходу за малышом папу и родственников.

Гинекологические заболевания: воспаление яичников, внематочная беременность, эндометриоз часто являются серьёзной причиной появления боли в пояснице. При воспалении яичников у женщины может подняться температура, ухудшится общее самочувствие. При эндометриозе боль становится сильнее во время менструации и отдает в нижние отделы кишечника. Признаки внематочной беременности развиваются на фоне задержки месячных, поэтому основанием для беспокойства должно стать нарушение цикла, положительный тест на беременность и односторонний характер болезненных ощущений (справа или слева от позвоночника).

В любом случае требуется срочная консультация врача!

Красота требует жертв?

Большой размер груди

Эта привлекательная часть женского тела может стать источником серьезных болей. У женщин с крупным бюстом центр тяжести смещён, и для восстановления равновесия им приходится наклоняться назад, что создает дополнительную нагрузку на поясницу. Это приводит к напряжению мышц и, как следствие, может вызывать хроническую боль.

Высокий каблук

Постоянное ношение обуви на высоких каблуках повышает нагрузку на ноги и поясницу. При этом нарушается кровообращение, растут нагрузки на поясничный отдел, что приводит к хроническим болезненным ощущениям. Для сохранения хорошего самочувствия на долгие годы, женщине стоит помнить, что повседневная обувь должна быть удобной, с высотой каблука не более 5 см. Высокие каблуки стоит надевать лишь в особых случаях и на непродолжительное время.

Дамская сумочка

Сумочка любой женщины может содержать множество необходимых предметов для разных ситуаций. В результате даже легкая сумка превращается в тяжёлую ношу, которую приходится носить весь день. Ношение сумки на одном плече нарушает осанку и вызывает боль. А что говорить о шопинге и покупке продуктов на месяц? Если женщина тащит сумки весом более 6 кг и при этом носит высокие каблуки, риск хронических болей в пояснице возрастает многократно.

Боль в пояснице у женщин. Возможные причины, что предпринять в экстренной ситуации. К какому врачу обратиться, диагностика и лечения

Симптом, с которым нередко обращаются женщины к терапевтам — боль в пояснице. Но сигнализировать он может о широком спектре заболеваний или клинических состояний. Чаще всего — это болезни из области невралгии, гинекологии. Но нередко первичной причиной оказываются и заболевания мочеиспускательной системы, желудочно-кишечного тракта или опорно-двигательного аппарата. Разбираемся, какие же самые возможные причины боли в пояснице у женщин, какие косвенные симптомы помогают установить точную болезнь и какую помощь оказывают врачи в таких ситуациях.

Симптомы:

В зависимости от причины боли, симптомы могут различаться:

1. Эпизодическая боль. Чаще всего указывает на невралгию и заболевания опорно-двигательного аппарата. Преимущественно симптомы становятся более выраженными после физических нагрузок.

2. Постоянные боли. Возможные причины: заболевания в области гинекологии, невралгия. Также это может сигнализировать о заболеваниях пищеварительной системы. В таком случае боль — иррадиирующая и «отдает» в спину.

3. Ноющая. Самая вероятная причина — гинекологические заболевания.

4. Колющая и резкая боль. Если она усиливается, это может указывать на серьезные патологии и требовать срочной медицинской помощи.

Перед визитом к врачу важно уточнить характер боли и сопутствующие симптомы. Это необходимо для составления полной клинической картины и сбора анамнеза.

Самые распространенные причины боли в пояснице у женщин:

Это лишь некоторые из основных причин, которые могут вызывать боль в пояснице у женщин:

5. Заболевания опорно-двигательного аппарата. В частности, защемление седалищного нерва, ишиас, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, спондилоартрит. Без детальной диагностики не обойтись.

6. Заболевания внутренних органов. Воспалительные болезни почек и мочевыделительной системы, а также половых органов могут провоцировать боли в пояснице. В отличие от болей по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата, эта боль обычно постоянная и не зависит от положения тела.

7. Патологии половых органов. Боль во время менструации часто считается нормой. Однако при обильных выделениях врач может назначить анализ крови на гормоны.

8. Болезни желудочно-кишечного тракта. Именно боль в пояснице очень часто вызывает панкреатит. Причем, вероятность симптома существенно выше у женщин с избыточной массой тела.

9. Беременность. Этот процесс сопровождается резкими изменениями гормонального фона женщины, что подготавливает организм к вынашиванию ребенка и родам. Одно из таких изменений — увеличение объема тазовой области, что часто приводит к болям в спине, особенно в третьем триместре.

Ещё боль в пояснице может указывать на формирование опухоли, которая затрагивает нервные корешки, седалищный нерв, позвоночник. Самостоятельно диагностировать точную болезнь — невозможно, поэтому рекомендуется все же не откладывать поход к врачу.

К какому врачу стоит обратиться за помощью:

Если вам необходима медицинская помощь, целесообразно обратиться к терапевту. Этот специалист занимается диагностикой различных заболеваний и проведет первичную оценку состояния пациента, а также соберет анамнез. На основании полученной информации он сможет направить вас к врачам-узким специалистам или назначить необходимые анализы.

Если боль в пояснице у женщины связана с нарушениями менструального цикла, то можно обратиться за помощью сразу к гинекологу. А если имеются подозрения на наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата, то проконсультироваться можно у невропатолога или же у травматолога/хирурга.

Методы диагностики:

Основные этапы диагностики:

• сбор информации от пациента и формирование клинической картины, а также оценка характера и силы болевых ощущений;

• выполнение общих анализов (кровь и моча);

• сдача расширенных анализов (кровь на гормоны);

• использование аппаратных методов диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, в зависимости от клинической ситуации).

И уже на основании полученных данных врач в большинстве случаев сможет поставить окончательный диагноз и назначить индивидуальный курс лечения.

Что можно сделать до визита к доктору:

Основные рекомендации для уменьшения болей в пояснице у женщин, которые могут быть полезны:

• прилечь на твердое плоское основание (на самый жесткий матрас, который имеется или же можно воспользоваться ковриком для занятия йогой, расстелив его на полу);

• принять любое противовоспалительное нестероидное средство.

А вот обвязывать поясницу платком или прикладывать грелку, использовать прогревания — крайне не рекомендуется. Потому что если боль в пояснице у женщины вызывает острый воспалительный процесс, то это лишь усугубит проблему.

Можно использовать различные мази и гели для облегчения болей в спине, однако они также должны основываться на нестероидных противовоспалительных средствах. Рекомендуется избегать согревающих средств (в составе которых есть ментол, экстракт перца и подобные ингредиенты) до выяснения точной причины боли.

Если дискомфорт не исчезает в течение суток или его сопровождают высокая температура, нарастание болей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

А вот если женщина беременна, то прием каких-либо препаратов без согласования с врачом (гинекологом, у которого она стоит на учете) — категорически противопоказан. В этом случае можно смело вызывать скорую помощь.

Методы лечения болей в пояснице у женщин:

Не опасные, несложные заболевания в большинстве случаев лечатся назначением приема нестероидных противовоспалительных препаратов и просто покоем, отказом от физических нагрузок. Дополнительно рекомендуется заняться устранением провоцирующего фактора, например, избыточного веса, ношения неудобной обуви (которое увеличивает вероятность развития заболевания опорно-двигательного аппарата).

Если перечисленные советы не приносят облегчения, возможно применение консервативных методов терапии. Часто используется блокада: инъекция обезболивающего в «проблемный» участок, которая способствует снижению чувствительности нервных окончаний. Эта процедура совмещается с приемом противовоспалительных препаратов.

Врач может рекомендовать миорелаксанты, предназначенные для снятия мышечного напряжения. Витамины группы В помогают косвенно, так как способствуют улучшению обменных процессов в нервных корешках и ускоряют их восстановление.

Дополнительные рекомендации:

• ношение фиксирующего бандажа, чтобы правильно распределить физическую нагрузку;

• массажи на область поясницы, спины;

• ударно-волновая терапия, которая применяется при наличии хрящевых или костных образований, оказывающих давление на нервные корешки;

• терапия физическими упражнениями, плавание;

• акупунктурная терапия (иглоукалывание, тоже действует как миорелаксант);

• мануальная терапия;

• посещение физ. кабинета (физиотерапевтические процедуры).

Если все вышеупомянутые методы не приносят нужного результата, и боль не уходит или усиливается, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. Однако к этому варианту прибегают только в самых крайних случаях или когда консервативное лечение невозможно (например, при серьезных искривлениях позвоночника).

Боли в пояснице у женщин могут быть симптомом множества различных заболеваний. Установить причину самостоятельно не представляется возможным, и игнорировать данное состояние не следует. На ранних стадиях различных недугов в области гинекологии, опорно-двигательного аппарата или невралгии избавиться от проблемы относительно просто. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу или хотя бы к семейному врачу.

Первая помощь, если болит спина в пояснице

Для купирования симптоматики при известном диагнозе допустимо принять рекомендованный врачом препарат с анальгетическим действием. Если болит позвоночник в области поясницы, необходимо убедиться в отсутствии патологии, подразумевающую оказание экстренной медицинской помощи. Немедленной госпитализации могут потребовать острый пиелонефрит, блокирующий камень мочеточника, почечная колика, остеомиелит, компрессионный перелом позвоночника, сдавление спинного мозга и др.

Если вы испытываете длительную боль в позвоночнике, которая не проходит в состоянии покоя или после отдыха, обязательно обратитесь к специалисту для проведения обследования. Острая боль, усиливающаяся при движениях, также нуждается в своевременной диагностике.

Другие жалобы, требующие проверки:

• повышенная температура тела
• общее недомогание
• распространение боли в другие части тела

Не стоит игнорировать эти симптомы, чтобы избежать серьезных осложнений.

Предменструальный синдром (ПМС)

Одна из часто встречающихся причин болей в пояснице — это сокращения матки, которая стремится избавиться от функционального слоя, увеличивающегося во второй половине менструального цикла. Это приводит к раздражению нервно-мышечного аппарата, что и вызывает боль в пояснице.

Предменструальный период сопровождается гормональной перестройкой, из-за которой происходит задержка жидкости в организме. Скопление воды растягивает органы и ткани, которые начинают давить на позвоночник, вызывая дискомфортные ощущения. Этому способствует падение уровня прогестерона – гормона, снижающего болевую чувствительность.

Сокращение матки влияет и на кишечник, усиливая его перистальтику, что иногда вызывает боли в спине в области копчика из-за кишечных нарушений.

Профилактика

Положительный эффект на снижение болей оказывают регулярные спортивные занятия, сбалансированный рацион с минимальным содержанием кофеинсодержащих напитков, шоколада, ограничением алкоголя. В меню следует увеличить долю продуктов с высоким содержанием витаминов, особенно группы B и E 4 , минералов, таких как магний 2 , и полиненасыщенных жирных кислот (морская рыба, яйца, орехи) 13 .

Чтобы снизить риск возникновения вторичной дисменореи, важно регулярно проходить медицинские осмотры и вовремя лечить гинекологические расстройства. Также следует строго следовать рекомендациям врача для предотвращения рецидивов болевого синдрома.

Совместное применение дротаверина и парацетамола

в случае менструальных болей

у женщин

12. Это уникальное в России сочетание дротаверина и парацетамола 15. Парацетамол блокирует выработку простагландинов, что позволяет снизить интенсивность болей 12. А также анальгетики (например, парацетамол) являются предпочтительными средствами для лечения боли при менструации 13. Дротаверин устраняет сокращения гладкомышечной ткани 3, 12. Кроме спазмолитического эффекта, дротаверин также расширяет сосуды, улучшая кровообращение в тканях, что в целом помогает снизить ощущение боли 3, 12. Таблетки Но-шпа® Дуо применяются для облегчения дисменореи 12. Поскольку имеются определенные противопоказания, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением.

Парацетамол блокирует образование простагландинов и, таким образом, снижает выраженность болевых ощущений 12 .

Анальгетики (например, парацетамол) являются средствами выбора для облегчения боли во время менструации 13. Дротаверин блокирует сокращения гладкой мускулатуры 3, 12.

Но-шпа® Дуо узнать

—> 12. Это единственная в России комбинация дротаверина и парацетамола 15. Парацетамол подавляет образование простагландинов и, таким образом, уменьшает болевые ощущения 12. А также анальгетики (например, парацетамол) являются предпочтительными средствами для облегчения боли при месячных 13. Дротаверин ингибирует сокращения гладкой мускулатуры 3, 12. Помимо спазмолитического действия, дротаверин оказывает сосудорасширяющий эффект, восстанавливает кровообращение в тканях, что в целом способствует снижению болевых ощущений 3, 12. Таблетки Но-шпа® Дуо можно использовать для облегчения болей при дисменорее 12. Из-за наличия ряда противопоказаний необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом.

Парацетамол блокирует образование простагландинов и, таким образом, снижает выраженность болевых ощущений 12 .

Анальгетики (например, парацетамол) считаются средствами выбора для лечения боли во время менструации 13.

Дротаверин ингибирует сокращения гладкой мускулатуры 3, 12.

Помимо спазмолитического действия, дротаверин оказывает сосудорасширяющий эффект, восстанавливает кровообращение в тканях, что в целом способствует снижению болевых ощущений 3,12 .

Комбинацию дротаверин+парацетамол можно использовать для облегчения болей при дисменорее 12. Перед применением необходимо консультироваться с врачом, так как имеются противопоказания.