Как определить, есть ли у вас аллергия

Чтобы понять, есть ли у вас аллергия, нужно обратить внимание на симптомы, которые появляются после контакта с определенными веществами, такими как пыльца, продукты питания или лекарства. К основным признакам аллергической реакции относятся зуд, сыпь, отеки, а также респираторные проблемы, такие как насморк или затрудненное дыхание.

Для точной диагностики аллергии рекомендуется обратиться к врачу, который проведет необходимые тесты, такие как кожные пробы или анализы крови. Самостоятельные выводы на основе симптомов могут быть ошибочными, поэтому консультация со специалистом является важным шагом для правильной оценки состояния здоровья.

Аллергии

Аллергии: причины возникновения, симптомы, методы диагностики и способы лечения.

Определение

Аллергия — это хроническое заболевание, возникающее из-за необычной реакции иммунной системы на контакты с различными веществами, которые в обычных условиях не представляют угрозы для человека.

Аллергическая реакция проявляется в виде различных неприятных симптомов после повторного соприкосновения аллергена (вещества, вызывающего аллергию) с тканями организма.

Сначала организм становится более восприимчивым к аллергену, а затем, если он вновь попадает в тело или сохраняется в нем, проявляется аллергическая реакция.

Причины возникновения аллергии

Практически любое вещество может послужить аллергеном, способным вызвать аллергическую реакцию. Тем не менее, есть список наиболее часто встречающихся аллергенов.

Чаще всего аллергенами оказываются белковые соединения, с которыми наш организм, в случае повторного контакта, начинает бороться как с чуждыми.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Вот несколько примеров распространенных аллергенов:

• так называемая «большая восьмерка» пищевых аллергенов: молоко, яйца, арахис, соя, морская рыба, пшеница, моллюски и ракообразные;
• бобовые, злаковые культуры, овощи, фрукты, цитрусовые, мед, орехи, пряности и специи;
• искусственные добавки к пище, красители и консерванты;
• домашняя пыль и ее клещи;
• пыльца деревьев, луговых трав и прочих растений;
• плесень, дрожжи, грибы;
• лекарственные препараты: антибиотики семьи пенициллинов, сульфаниламиды, местные анестетики, салицилаты;
• шерсть домашних животных и перья птиц;
• яд насекомых (при укусах);
• химические вещества, которые используются в быту: моющие средства, порошки, латекс (например, в хозяйственных перчатках), косметика и др.;
• белки, которые содержатся в донорской плазме и вакцинах.

Наиболее известные промышленные аллергены включают скипидар, технические масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, красители, танин, лаки, фенопласты и множество других.

Также следует выделить особый класс аллергенов, как, например, холодное воздействие, УФ-излучение и различные формы радиации.

Возбудители инфекционных заболеваний и их метаболиты могут также способствовать развитию аллергических реакций. К инфекционно-аллергическим заболеваниям относятся хронические инфекции, такие как туберкулез, лепра, бруцеллез, сифилис, ревматизм и хронические кандидозы.

Процесс аллергической реакции проходит несколько стадий. Первой является сенсибилизация, или начальный контакт с аллергеном. В ответ на введение чуждого белка (к примеру, β-лактоглобулина коровьего молока) начинается активизация иммунной системы. После узнавания белка клетками иммунной системы образуются специфические антитела — иммуноглобулины.

При повторном контакте с тем же белком срабатывает механизм «иммунологической памяти» и лавинообразно происходит выработка специфических иммуноглобулинов (IgE, IgM, IgG) для быстрого связывания этого белка. Параллельно с этим синтезируются специальные активные вещества (медиаторы аллергии), которые способствуют повышению сосудистой проницаемости, усилению секреции слизи, сокращению гладкой мускулатуры бронхов, привлечению в очаг аллергической реакции иммунных клеток. При этом развиваются типичные клинические симптомы аллергии: зуд, чихание, слезотечение, покраснение, отек, появление сыпи.

Различные факторы могут способствовать развитию аллергии, такие как наследственная предрасположенность, условия внешней среды и состояние различных органов организма.

Классификация аллергии

В зависимости от источника аллергены можно разделить на:

1. неинфекционные — бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые и промышленные;
2. инфекционные — бактериальные, грибковые и вирусные.

• Тип I — гиперчувствительность немедленного типа, связанная с реагиновым анафилактическим механизмом (IgE-опосредованная). Антиген взаимодействует с IgE, что вызывает высвобождение медиаторов, таких как гистамин и серотонин. Этот тип аллергии, известный также как атопия, чаще всего поражает нос, глаза, кожу и дыхательные пути. Реакции возникают через 20-30 минут после вторичного контакта с антигеном и включают анафилактический шок, атопический дерматит, крапивницу, аллергическую бронхиальную астму, поллиноз, отек Квинке, аллергический ринит и конъюнктивит. Атопия может иметь генетическую предрасположенность.
• Тип II (антитело-зависимая цитотоксическая) — комплекс антиген-антитело активирует различные клетки, включая T-лимфоциты, эозинофилы и макрофаги. Это приводит к повреждениям клеток или тканей. Является причиной реакции при несовместимых переливаниях, отторжении трансплантатов, гемолитической болезни новорожденных, нефрите при синдроме Гудпасчера, а также гемолитической анемии.
• Тип III — повреждение, вызванное иммунными комплексами, вызванное воспалением в ответ на циркулирующие комплексы антиген-антитело, которые откладываются в тканях. Проявляется при явлениях типа Артюса, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и гломерулонефрите. Эти реакции могут проявляться спустя 4–10 дней после контакта с аллергеном, и при постоянном контакте могут перетекать в хроническую форму.
• Тип IV (клеточно-опосредованная) — замедленная гиперчувствительность, при которой реакции происходят через 24-48 часов и связаны с клеточными механизмами иммунитета. Процесс ведет к образованию сенсибилизированных Т-лимфоцитов, которые могут оказывать токсичное воздействие на ткани. Различают три типа таких реакций: контактные, туберкулиновые и гранулематозные. Это может проявляться при туберкулезе, бруцеллезе и контактных дерматитах. Факторы, вызывающие замедленные реакции включают различные микроорганизмы и химические вещества.
• Тип V — аллергические реакции, обусловленные аутоантителами, при которых иммунный ответ происходит на антигены собственных тканей (эндоаллергены), например, при тиреотоксикозе и миастении.

Наиболее часто врачи сталкиваются с аллергическими реакциями I типа гиперчувствительности.

Симптоматика аллергии

Степень выраженности симптомов и их разнообразие зависят от клинического типа аллергического заболевания и тяжести его течения.

Общие неспецифические симптомы аллергии могут включать слабость, раздражительность, изменения настроения, проблемы с концентрацией, нарушения сна и головные боли. У детей может наблюдаться снижение успеваемости в школе, капризы и вялость.

При аллергическом конъюнктивите может возникать отек и покраснение век обоих глаз, расширение сосудов конъюнктивы, слезотечение, зуд и затуманенное зрение.

Среди основных признаков аллергического ринита можно выделить прозрачные выделения из носа, частые чихания, зуд и жжение в носу, ощущение заложенности, храп и гнусавость. Иногда может отмечаться кашель, возникший из-за раздражения задней стенки глотки, а также снижение обоняния и покраснение кожи у основания носа и верхней губы.

Аллергический контактный дерматит сопровождается выcыпaниями нa кoжe, oтeком ткaнeй, зудом, формированием волдырей, после вскрытия которых появляются мокнущие эрозии.

Атопический дерматит — это кожное заболевание, которое чаще всего встречается у детей с наследственной предрасположенностью. Сыпь при атопическом дерматите имеет характерные участки локализации: щеки, наружная сторона голеней, складки локтей и подколеней, затылок и область за ушами. Кроме сыпи возможно появление гиперемии (красноты), отечности, мокнущих участков, шелушения или утолщения кожи, а также расчесы, если сыпь вызывает сильный зуд. У детей могут отмечаться нарушения сна, а также риск вторичной инфекции при неправильном уходе за кожей во время обострений.

Атопическая бронхиальная астма — заболевание, которому свойственны хронические воспалительные процессы в дыхательных путях, сопровождающиеся приступами одышки, кашлем и свистящими хрипами. Часто это заболевание развивается у детей и может сопутствовать другим нарушениям (атопическому дерматиту, риниту и пищевой аллергии).

Аллергия на лекарства проявляется повышенной чувствительностью к медикаментам. Симптомы могут варьироваться от аллергического ринита до анафилактического шока. Люди с лекарственными аллергиями должны помнить, какие медикаменты вызывают реакцию, а лучше знать их состав и характер проявления симптомов, чтобы сообщить об этом врачам.

Пищевую аллергию вызывают определенные продукты питания. Для нее характерны диарея, рвота, вялость, а также кожные симптомы в виде крапивницы (развитие волдырей и отеков глубоких слоев кожи), атопического дерматита, орального аллергического синдрома (зуда и легкого отека полости рта).

Ангионевротический отек — это неожиданное появление отека кожи и слизистых оболочек после воздействия аллергена. Существует наследственная предрасположенность к данному типу реакций. Отек может появляться в любых участках тела. Например, при аллергии на косметику наблюдается отек в месте нанесения (отек век или губ).

Кожа может бледнеть или, напротив, краснеть, а отек сохраняется от нескольких часов до суток. Возможные ощущения покалывания или жжения в области отека. При отеке кишечника возникают боли в животе; при отеке мочевыводящих путей — задержка мочи; отек гортани может проявляться затруднением дыхания, вплоть до асфиксии.

Анафилактический шок — это серьезное угрожающее жизни состояние, при котором после контакта с аллергеном резко падает артериальное давление (систолическое ниже 90 мм рт. ст. или на 30% ниже исходного уровня), что ведет к недостаточности кровообращения и гипоксии жизненно важных органов.

Особые признаки анафилактического шока включают шум в ушах, озноб, общее недомогание, головокружение, тошноту, онемение, ощущение комка в горле, холодный пот, резкую бледность и появление крапивницы с выраженным зудом, затрудненное дыхание, кашель, аномалии в частоте сердечных сокращений, судороги и потерю сознания.

Диагностика аллергии

ожирение общего анализа крови (для выявления эозинофилии);

Как формируется аллергическая реакция: краткий экскурс в иммунологию

Чтобы разобраться, почему возникает аллергия, важно понять базовые механизмы иммунной системы. Когда чужеродное вещество (антиген) попадает в организм, иммунитет обычно анализирует «врага» и запускает соответствующую реакцию. В случае потенциально опасных или неизвестных соединений активируются специальные клетки и антитела, уничтожающие «захватчиков».

При возникновении аллергической реакции иммунная система начинает функционировать некорректно: она распознает безвредные частицы как потенциальную угрозу. В ответ на это происходит избыточная выработка иммуноглобулина E (IgE). Данные антитела связываются с тучными клетками (мастоцитами) и базофилами, которые накапливают гистамин и другие вещества, участвующие в воспалительных процессах. При повторном контакте с аллергеном, он взаимодействует с IgE, что вызывает высвобождение гистамина. Именно этот химический элемент становится причиной многих неприятных симптомов, таких как зуд, ринит, отеки и бронхоспазмы.

Следовательно, аллергическая реакция является результатом нарушения работы иммунной системы или избыточной чувствительности к определённым веществам. Характерной чертой таких реакций является их быстрая протекание: симптомы могут появляться всего через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном.

Почему одни люди склонны к аллергии, а другие нет

Предрасположенность к аллергическим реакциям формируется под воздействием множества факторов, которые можно условно разбить на два типа: генетические и внешние.

1. Генетическая предрасположенность. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность того, что ребёнок унаследует данное состояние, значительно увеличивается. При этом вид аллергии может отличаться: к примеру, мама может реагировать на пыльцу, а у наследника может выявиться реакция на шерсть животных.
2. Индивидуальные особенности иммунной системы. У некоторых людей иммунитет способен более активно реагировать на внешние раздражители, что может быть связано с различиями в выработке антител или составом кишечной микрофлоры.
3. Экологическая ситуация и образ жизни. Негативные факторы окружающей среды, постоянное взаимодействие с химическими веществами, неправильное питание и курение повышают шанс проявления аллергии. В таких условиях организм оказывается нагружен токсинами и начинает реагировать даже на минимальные воздействия.
4. Частые стрессовые ситуации. Хронический стресс может нарушить нормы функционирования иммунной системы и повысить уровень воспалительных процессов, что может спровоцировать аллергические реакции или ухудшить существующие симптоматики.
5. Гигиеническая гипотеза. Исследования показывают, что чрезмерная чистота среды, особенно в детском возрасте, может привести к недостаточной тренировке иммунной системы. Если дети не контактируют с привычными микробами и бактериями, то их иммунитет может неправильно реагировать на безвредные вещества, способствуя возникновению аллергии.

Причины возникновения аллергии

У некоторых людей иммунная система остро реагирует на определенные вещества (аллергены), вырабатывая различные химические вещества. Одно из них, гистамин, вызывает аллергические симптомы. Реакция организма может возникать при вдыхании, кожном контакте, введении аллергена или приеме его в пищу. Аллергенами могут быть шерсть животных, пух, пыль, пищевые продукты, косметика, лекарственные средства, пыльца, сигаретный дым.

Аллергические реакции могут проявляться на различных участках тела, а симптомы могут появляться от нескольких минут до суток.

• верхние дыхательные пути: сенная лихорадка, астма;
• покраснение и слезотечение глаз;
• боль и воспаление суставов;
• крапивница, экзема;
• диарея, рвота, расстройства пищеварения.

Осложнения

• анафилактический шок (серьезная аллергическая реакция);
• затрудненное или свистящее дыхание;
• учащенный пульс;
• холодный пот;
• влажная кожа;
• крапивница;
• болезненные спазмы в животе;
• головокружение;
• тошнота;
• коллапс (острая сосудистая недостаточность);
• судороги.

Если не получить медицинскую помощь, тяжелые аллергические реакции могут быть фатальными.

Симптомы и лечение аллергии // Источник: Unsplash

Что можете сделать Вы

Легкая форма аллергической реакции может сопровождаться насморком, слезотечением и другими симптомами, схожими с простудными. Также может возникнуть незначительная сыпь. Если вы или ваши близкие часто сталкиваются с такими проявлениями, стоит обратиться к специалисту.

Помните, что анафилактический шок затрагивает весь организм. Он может развиться всего через 15 минут после контакта с аллергеном, поэтому требуется немедленное действие (необходимо вызвать скорую помощь).

Избегайте продуктов питания, лекарств и других веществ, на которые у вас когда-либо была аллергия.

Ваши друзья, родственники и коллеги должны знать о вашей аллергии. Убедитесь, что все врачи (включая стоматологов, косметологов и прочих) осведомлены о ваших аллергических реакциях, особенно на медикаменты. Это касается как рецептурных, так и безрецептурных средств. Перед началом приема любого лекарства внимательно изучите его упаковку и инструкцию.

Для устранения легких проявлений аллергического насморка применяйте противоотечные капли и спреи для улучшения самочувствия. Если аллергическая реакция вызвана медикаментом, немедленно прекратите его использование и проконсультируйтесь с врачом.

Принимайте антигистаминные средства, назначенные врачом. Обратите внимание, что некоторые антигистамины могут вызывать сонливость, поэтому избегайте вождения автомобиля и работы с механизмами. В то же время, на рынке имеются антигистаминные препараты без седативного эффекта. При реакциях на коже применяйте противозудные кремы или лосьоны в местах высыпаний.

Анализ крови на IgE

В крови можно определить общий уровень IgE и наличие специфических иммуноглобулинов. Общий уровень иммуноглобулина Е (IgE) в крови указывает на склонность к аллергии.

Для подтверждения результатов кожных проб проводится анализ крови на специфические IgE. Антитела к иммуноглобулину Е (IgE) вырабатываются при аллергической реакции организма на определенный аллерген.

При наличии повышенного уровня специфических IgE в крови и соответствующего анамнеза, эти данные в совокупности могут подтвердить аллергическую природу заболевания. Однако не всегда высокий показатель свидетельствует о наличии аллергенов. Обязательным считается уточнение клинических данных и кожных тестов, которые должны совпадать для подтверждения аллергии. Отрицательный результат лабораторного теста на IgE, напротив, в 90% подтверждает отсутствие аллергических реакций.

Приступы удушья

Приступы удушья – это крайне мучительное состояние, вызывающее страх, проявляющееся затруднением выдоха. Часто такой приступ завершается кашлем с выделением белой пенистой мокроты. В такие моменты больной стремится занять сидячее положение с незначительным наклоном вперед и выпить горячую воду, что иногда приносит облегчение.

Консультация аллерголога

НКЦ №2 в Москве