Причины одновременной боли в суставах у женщин

Боль в суставax у женщины сразу в нескольких местах может быть связана с различными факторами, включая воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, или же системные болезни, например, системная красная волчанка. Эти состояния могут приводить к воспалению и болезненности как самих суставов, так и окружающих тканей, вызывая диффузные боли.

Также не стоит забывать о возможных причинах, связанных с образом жизни, таких как чрезмерная физическая нагрузка, недостаток активности или неправильное питание, что может способствовать развитию болевого синдрома. Важно проконсультироваться с врачом для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Реактивный артрит

Реактивный артрит — это воспалительное заболевание суставов, которое не связано с гнойными процессами и может возникнуть одновременно или после перенесенной инфекции в других органах тела, таких как носоглотка, мочевыводящие пути, половые органы или желудочно-кишечный тракт. Обычно воспаление суставов проявляется примерно через неделю после начала инфекции.

Наибольшая предрасположенность к заболеванию наблюдается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины заболевают реактивным артритом в девять раз чаще женщин, особенно когда речь идет о инфекциях, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея. В то же время, при пищевых отравлениях болезни распространяются с одинаковой частотой среди мужчин и женщин.

Реактивный артрит не возникает в результате распространения инфекции в организме или ее непосредственного попадания в сустав. Инфекция служит лишь катализатором, а микробы не находятся в суставах. Артрит является реакцией организма на присутствие микроорганизмов. Предполагается, что воспаление суставов обуславливается тем, что поверхности микроорганизмов содержат антигены, которые схожи с теми, что находятся в тканях организма. Из-за этого иммунная система может «путать» их, атакуя как микробы, так и суставы, что и приводит к асептическому воспалению.

Причины реактивного артрита

• инфекции мочеполовой системы
• инфекции желудочно-кишечного тракта

Наиболее часто реактивный артрит связывают с микроорганизмами группы хламидий, которые обычно передаются во время половых контактов. В большинстве случаев инфекция может не проявлять никаких симптомов, однако, при наличии таковых, они могут включать дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и выделения из половых органов.

Кроме того, к развитию реактивного артрита могут привести бактерии, вызывающие инфекции желудочно-кишечного тракта, такие как сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактеры. Симптомами таких инфекций часто бывают расстройства стула (часто жидкий стул). Заражение может произойти из-за употребления неправильно приготовленных продуктов, контакта с зараженными людьми или их фекалиями, что подразумевает попадание микроорганизмов в желудочно-кишечный тракт.

Развитие реактивного артрита наблюдается не у всех людей после перенесенной инфекции, и причины подобной избирательности пока неясны. Известно, что у лиц с геном HLA B 27 вероятность заболевания выше.

Симптомы реактивного артрита

Проявления реактивного артрита могут быть разнообразными. Как правило за недели до появления суставных изменений перенес ОРЗ, кишечное расстройство или было учащенное и болезненное мочеиспускание.

Три основных симптома реактивного артрита включают: воспаление суставов (появляются боли, покраснение и отеки, суставы становятся теплыми на ощупь и ограничиваются в подвижности), воспаление глаз (конъюнктивит, который может проявляться покраснением, жжением и слезотечением) и воспаление мочевыводящих путей (уретрит с болезненными ощущениями, простатит, вызывающий дискомфорт в области промежности, и цистит с частыми позывами к мочеиспусканию и болевыми ощущениями внизу живота).

Начало артрита обычно носит острый характер, сопровождаясь повышением температуры и ухудшением общего состояния. Как правило, воспалению подвержены коленные, голеностопные и мелкие суставы стоп, причем пациенты часто обращают внимание на болезненные ощущения в области пяток. Пораженные суставы могут быть асимметрично задействованы — например, одна сторона тела может испытывать более выраженные симптомы.

Воспаление приводит к появлению скованности (затрудненное движение после сна), болезненности, отечности, нагреванию и покраснению суставов. Характерно, что у пациентов наблюдается «осевое» поражение суставов кистей и стоп, в результате чего пальцы могут выглядеть «сосисками».

Артрит зачастую начинается с поражения одного сустава, и в течение нескольких недель патология может распространиться на другие суставы. Появление отечности, сильные боли и ограничение функций суставов являются также обычными признаками. Часто наблюдаются боли в области позвоночника.

На коже ладоней и/или подошв могут образовываться мелкие пузырьки с жидкостью, которые иногда могут содержать кровь. Поврежденная кожа может шелушиться и напоминать псориаз.

В ротовой полости могут образоваться изъязвления на твердом, мягком небе, языке. Они могут быть не замечены пациентом, так как часто безболезненны.

В большинстве случаев симптомы конъюнктивита и уретрита выражены слабо, воспаление может быть замечено лишь у отдельных пациентов. Однако реактивный артрит может проявляться в остром и тяжелом виде, значительно ограничивая физическую активность пациентов.

Диагностические критерии:

• появление заболевания у молодых людей, преимущественно у мужчин
• связь с урогенитальными или кишечными инфекциями (в процессе или вскоре после них)
• негнойный артрит с выраженной асимметрией и преобладанием в области суставов нижних конечностей с частым вовлечением в процесс сухожилий и бурс (например, ахиллобурсит, подпяточный бурсит и др.)
• внесуставные проявления (поражения кожи, ротовой полости, половых органов)
• серонегативность (отсутствие ревматоидного фактора в сыворотке крови)
• частая связь артрита с присутствием антигена HLA-B27
• чаще всего воспаление затрагивает крестцово-подвздошные суставы и позвоночник
• выявление микробов, вызывающих реактивный артрит, или их антигенов с использованием бактериологических, серологических и иммунологических методов

Лечение реактивного артрита должно быть персонализированным и проводится в стационарных условиях, поскольку его развитие может быть связано с различными инфекциями. Основная цель терапии — устранение инфекционного процесса, а также предотвращение или замедление прогрессирования заболевания.

Если сохраняются признаки активной инфекции, то оправдано назначение антибиотиков (выбор антибактериальных средств определяется возбудителем инфекции), чтобы устранить бактерии и убрать первопричину воспаления.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают облегчить воспаление и уменьшить болезненные ощущения в суставах.

При сильном воспалении иногда проводится внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.

Если заболевание активно и не поддается терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, рекомендуется назначение средств, «модифицирующих течение болезни», таких как:

• сульфасалазин
• метотрексат

Во время активного воспалительного процесса следует избегать перегрузок сустава, однако после снятия воспаления рекомендуется постепенно увеличивать физическую активность.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз реактивного артрита благоприятен, полное выздоровление в течение месяцев наблюдается у 80 % пациентов. Лишь у небольшого процента пациентов симптомы могут вернуться или состояние может носить хронический характер.

Причины ломоты в костях и суставах

• врожденные аномалии
• артрит и артроз различной этиологии
• остеохондроз
• позвоночные искривления: сколиоз, кифоз, лордоз
• плоскостопие, вальгусная деформация, косолапость
• остеопороз — снижение костной плотности
• миозит
• подагра
• бурсит, тендинит, синовит, тендовагинит
• туберкулез суставов
• внутренние кровотечения
• доброкачественные и злокачественные новообразования

Болевые ощущения в костях и суставах могут быть обусловлены травмами, полученными в быту, на производстве или во время спортивных занятий, ушибами, растяжениями, вывихами, переломами, ожогами, обморожениями тканей, рубцами и хирургическими вмешательствами. В группу риска входят пожилые люди, а также те, кто регулярно подвергается физическим перегрузкам, имеет дефицит витаминов, страдает от недоедания, избыточного веса, вредных привычек или наследственных болезней.

Ощущение ломоты в суставах и костях может возникать из-за проблем с внутренними органами, а также при гриппе, ОРВИ, ОРЗ, хронических инфекциях. Болезненность и мышечная слабость могут быть проявлениями эндокринных расстройств, заболеваний органов пищеварения, повреждений нервной системы, а также сердечно-сосудистых заболеваний.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Типы ломоты в костях и суставах

Боль в костях и суставах отличается по месту локализации, глубине, характеру, интенсивности, длительности и времени появления, количеству вовлеченных в патологический процесс частей тела. По характеру различают острую и хроническую боль, по интенсивности — слабую, умеренно-выраженную, интенсивную, по типу течения — преходящую и постоянную. Наиболее часто болевой синдром и мышечная слабость ощущаются в крупных суставах, как тазобедренный, плечевой, коленный, локтевой, реже поражают мелкие суставы: голеностопный, лучезапястной, фаланги пальцев стопы, кисти.

Характер боли и другие симптомы зависят от основного заболевания. На ранних стадиях поражения суставов и мягких тканей могут возникать тупые, периодические боли, чаще после физической активности, которые проходят в состоянии покоя. По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей возрастает, они становятся постоянными, ограничивая движения, в результате чего сустав может деформироваться. Также наблюдаются другие симптомы: отечность, припухлость, повышенная температура в области поражения, изменения цвета кожи.

При острых инфекционных заболеваниях преобладают симптомы интоксикации. Болезнь начинается остро, с высокой температурой, головной болью, жаром, повышенным потоотделением, мышечной слабостью и потерей аппетита. Пациенты также сообщают о болях в суставах и ломоте в теле, тошноте, головной боли, при этом подвижность обычно сохраняется в пределах нормы.

Диагностика артрозов

Первичный диагноз устанавливается врачом на основании сбора анамнеза и клинического осмотра пациента. При необходимости могут быть назначены рентгенографические (рентген или МРТ) и ультразвуковые исследования для анализа патологических изменений в суставах. Лабораторная диагностика играPет вспомогательную роль: общие и биохимические анализы, как правило, проводятся для оценки общего состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний.

Активный образ жизни и регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности (гимнастика, плавание, прогулки) помогают поддерживать здоровье суставов и замедляют дегенеративные изменения в пожилом возрасте.

Правильное питание также чрезвычайно важно: рекомендуется есть 4-5 раз в день небольшими порциями, включая в рацион свежие овощи и фрукты, содержащие клетчатку, витамины и микроэлементы. Нормализация веса способствует снижению нагрузки на суставы.

Кофеин, алкоголь и никотин нарушают обмен веществ и способствуют прогрессированию заболеваний опорно-двигательного аппарата в пожилом возрасте. Отказ от вредных привычек принесет ощутимую пользу здоровью!

Боль в суставах при артритах

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Болевые ощущения при артрите могут быть интенсивными, пульсирующими, и зачастую они иррадируют в близлежащие участки. Боль может возникать даже в состоянии покоя и усиливается при любом движении. Кроме болей могут наблюдаться и другие воспалительные симптомы: отёк, изменение формы сустава, покраснение, а также ограничение подвижности.

Многообразие заболеваний, способных вызвать артрит, насчитывает около ста различных патологий. Методы диагностики и подходы к лечению будут варьироваться в зависимости от основного заболевания, послужившего причиной артрита.

Одной из категорий являются аутоиммунные болезни, где иммунная система организма неверно распознает собственные ткани как чуждые и начинает их разрушение.

Ревматоидный артрит. Чаще заболевают люди в возрасте 40 – 55 лет, у женщин болезнь диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин. Классическое проявление ревматоидного артрита – двустороннее симметричное поражение нескольких мелких суставов кистей и стоп. Заболевание неуклонно прогрессирует, приводя к нарушению подвижности и деформации суставов.

Пациенты могут испытывать продрогание или пульсацию в области суставов. При осмотре выявляется отёк, покраснение и повышение местной температуры. После периодов отдыха боль становится более выраженной, возникает чувство жесткости и ограничения движений, которое может сохраняться в течение получаса или даже дольше.

Суставы могут также страдать при других аутоиммунных расстройствах: системной красной волчанке, системной склеродермии, синдроме Шегрена, дерматомиозитах, васкулитах и др.

Для диагностики и терапии аутоиммунных заболеваний необходима консультация специалистов-ревматологов. Чем быстрее будет начато эффективное лечение, тем выше шансы замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить инвалидизацию в будущем.

Одними из наиболее информативных лабораторных тестов для выявления ревматоидного артрита являются определение антител к цитруллинированным белкам (таким как циклический цитруллинированный пептид и модифицированный цитруллинированный виментин) и ревматоидного фактора Ig M. Анализ антинуклеарных антител помогает в диагностике других системных аутоиммунных заболеваний. Чтобы оценить степень воспаления, проводят тесты на уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Как облегчить боли в суставах во время менопаузы

Болезненные ощущения в пальцах, локтях и коленях… Болевые симптомы в суставах — это часто встречающийся признак поражения опорно-двигательной системы во время менопаузы. Если вы чувствуете скованность и дискомфорт, особенно утром, следует посетить гинеколога и пройти гормональные тесты. Это поможет в борьбе с воспалением и болевыми проявлениями.

В добавление к лечению существует множество простых, неинвазивных способов лечения боли в суставах путем внесения некоторых изменений в распорядок дня. Вот некоторые приемы.

Поддерживайте активность

Физические упражнения могут стать отличным способом поддержания суставов в тонусе и их подвижности. Плавание, тай-чи и йога — идеальные варианты занятий для женщин зрелого возраста. Однако следует избегать упражнений, которые создают значительную нагрузку на суставы, включая поднятие тяжестей и силовые тренировки.

Снижение веса может быть достигнуто посредством бега на короткие дистанции и активного плавания, что уменьшит нагрузку на суставы. Занятия на свежем воздухе способствуют повышению энергии и гибкости суставов. Они также могут помочь в борьбе с депрессией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Регулярная физическая активность помогает предотвратить увеличение веса и бессонницу, которые часто сопровождают менопаузу. Умеренные нагрузки на суставы могут защитить женщину от остеопороза.

Практикуйте программы де-стресс

Известно, что вызывает воспаление в суставах кортизол — гормон стресса. Практика снятия накопившейся усталости, психического напряжения, тревоги и регулярные физические упражнения помогут контролировать уровень кортизола.

Таким образом, можно справляться с эмоциональным напряжением и улучшать общее состояние здоровья, что особенно важно в период менопаузы.

Следите за диетой

Исследования показывают, что диета с высоким содержанием углеводов и сахаров и низким — омега-3 жирных кислот способствует хроническому воспалению. Поэтому следует заменять белый хлеб, белый рис и продукты из белой муки на цельнозерновые, такие как ржаной или пшеничный хлеб, макароны из твердых сортов, овсянку, коричневый рис и киноа.

Предпочитайте морепродукты — свежий тунец, лосось и скумбрию. Обратите внимание на листовые овощи, такие как капуста и шпинат.

Природными противовоспалительными веществами богаты некоторые ягоды и фрукты, например, ежевика, черника и вишня.

После консультации с гинекологом можно дополнить свой рацион добавками, содержащими омега-3 и витамин D.

Можно облегчить боль в суставах в период менопаузы с помощью лекарств

• Для поддержания гибкости и подвижности суставов можно использовать кремы с глюкозамином, такие как Хондроитин максимум или Артроцин.
• НПВС помогут устранить боль и отеки. Рекомендуемые варианты: Фастум гель, Кетонал и другие.
• Препараты с глюкозамином для внутреннего применения способствуют синтезу гиалуроновой кислоты и замедляют дегенеративные изменения в суставах.

Препараты, содержащие НПВС — ибупрофен, нимесулид, ацеклофенак и другие помогают облегчить ежедневные боли в суставах в период менопаузы, но нужно соблюдать курсовой прием, избегая длительного применения этих препаратов. Поскольку к их побочным действиям, кроме широко известных поражений ЖКТ, относятся головные боли, головокружение, бессонница и даже депрессия, что ухудшает состояние женщины в период наступления климакса.

Перед использованием любых медикаментов во время менопаузы обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Заместительная гормональная терапия и механизм действия эстрогенов на суставы

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) считается наиболее действенным методом устранения всех симптомов менопаузы.

Каждая женщина индивидуальна, и влияние климакса на здоровье может проявляться по-разному, однако проблемы с костно-мышечной системой со временем возникают у всех. Некоторые женщины с уже установленным диагнозом ревматоидного артрита замечают, что менопауза провоцирует усиление болей и отеков суставов, в то время как другие впервые сталкиваются с заболеванием. В таких ситуациях на помощь приходит заместительная гормональная терапия.

Сторонников и противников ЗГТ много, их мнения различаются, но результаты большинства эпидемиологических исследований за последние 20 лет, показали, что риск развития остеоартритов при назначении заместительной гормональной терапии в период менопаузы снижается примерно на 60%.

Хотя отсутствуют точные данные о том, что ЗГТ может предотвратить развитие ревматоидного артрита в период менопаузы, имеются доказательства, что она замедляет прогрессирование этого заболевания. Поэтому многие специалисты признают целесообразность назначения ЗГТ как при ревматоидном, так и при других формах артрита.