Причины появления красных точек на лице у взрослых

Красные точки на лице у взрослого могут иметь различные причины, такие как аллергические реакции, акне, воспалительные процессы или варикозное расширение сосудов. Часто они появляются в результате воздействия неблагоприятных факторов, таких как стресс, неправильное питание или гормональные изменения.

Если красные точки не проходят самостоятельно и сопровождаются зудом или другими неприятными симптомами, следует обратиться к дерматологу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Правильный уход за кожей и своевременное обращение за медицинской помощью могут значительно улучшить состояние кожи на лице.

Почему появляются красные пятна на лице?

Появление красных пятен на коже лица часто вызывает вопросы и некоторую тревогу. В некоторых случаях покраснение сопровождается сухостью, шелушением и появлением небольших воспалительных элементов. Эти симптомы могут указывать на присутствие хронического заболевания, различные типы дерматита или реакцию на медикаменты. Одной из возможных причин таких проявлений является розацеа — это хроническое воспалительное заболевание кожи, ранее известное как «розовые угри».

ВАРИАНТЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Системная красная волчанка (СКВ). Это еще одно аутоиммунное заболевание, которое затрагивает множество органов и систем: нервную систему, кожу и слизистые, опорно-двигательный аппарат, а Внутренние органы. Около 90% пациентов с СКВ испытывают кожные проявления заболевания. Наиболее часто краснеют нос и щеки — такие изменения напоминают форму бабочки. В некоторых случаях на коже могут появляться красные круглые пятна и бляшки.

Псориаз. Считается аутоиммунным заболеванием: иммунитет «атакует» собственные клетки. Основные проявления псориаза — красные бляшки, которые шелушатся и покрываются маленькими серебристыми чешуйками. Они возникают на коже туловища и конечностей, а также на коже волосистой части головы

Побочные эффекты от лекарств. По имеющимся данным, порядка 400 различных медикаментов, включая противовоспалительные и антибиотики, способны увеличить чувствительность кожи к солнечному излучению. Если человек принимает такие препараты и долго находится под солнечными лучами, это может привести к фотосensitivity-реакции, в результате чего кожа будет краснеть, отекать и станет болезненной на ощупь.

ДЕРМАТИТ

К тому же красные пятна могут свидетельствовать о дерматите. В зависимости от причин его возникновения выделяют несколько типов:

— Себорейный дерматит — это заболевание, при котором изменяется состав и количество кожного сала, нарушаются защитные функции кожи. В основном затрагиваются участки с высоким содержанием сальных желез: кожа головы, лица и верхней части туловища. Эти области могут шелушиться, вызывать умеренный зуд и чесание. При данном заболевании Возникает сыпь в виде красных пятен, покрытых мелкими желтоватыми чешуйками.

— Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергического характера, причиной которого могут быть генетическая предрасположенность, нарушения в работе нервной и эндокринной систем, а также функций барьерной защиты кожи. Он часто проявляется у детей младшего возраста, но может возникать и у взрослых. На коже конечностей, шеи, лица и груди появляются красные пятна, сопровождающиеся серьезным зудом и раздражением. Задействованные участки кожи становятся сухими, на них проявляется текстура и заметное шелушение.

— Контактный дерматит. Различные химические вещества, содержащиеся в косметике или моющих средствах, интенсивное трение, воздействие высоких или низких температур могут вызывать раздражение кожи или аллергию. При контактном дерматите пораженный участок становится красным и шелушится, на нем могут появляться высыпания и ощущение зуда.

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ: ПОЧЕМУ КРАСНЕЕТ ЛИЦО ПРИ РОЗАЦЕА?

Розацеа — это распространенное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще встречается у взрослых обоих полов (в основном у женщин) в возрасте от 30 до 50 лет. Основные проявления сосредоточены на лице, но также могут затрагивать шею и зону декольте. Частота встречаемости розацеа в Европейских странах и США составляет от 1 до 20%. Согласно исследованиям, в России данный показатель достигает 5%. Ученые выделяют несколько факторов, влияющих на развитие этого заболевания:

— Генетическая предрасположенность. Исследования показывают, что люди, страдающие от розацеа, обладают определенными генетическими профилями, отличными от тех, кто имеет здоровую кожу.

— Фенотипические факторы (триггеры). Некоторые факторы окружающей среды воздействуют на организм и способствуют развитию клинических проявлений розацеа. Триггеры индивидуальны: на одни человек реагирует больше, чем на другие.

— Среди факторов, также способствующих развитию розацеа, можно выделить сосудистые расстройства, микроорганизмы (например, клещи рода Демодекс, которые могут усугубить воспаление), дисфункции пищеварительной системы, нарушения иммунной реакции, психовегетативные расстройства и климатические факторы.

СИМПТОМЫ

Розацеа преимущественно поражает центральные участки лица: лоб, нос, щеки и подбородок. Основные признаки розацеа:

— Эритема — выраженное покраснение кожи, которое может проявляться эпизодически, а затем стать постоянным;

— «Приливы» — эпизоды внезапного покраснения, которые связаны с приливом крови к лицу;

— Телеангиэктазии — это расширенные мелкие кровеносные сосуды, которые становятся заметными;

— Папулы — воспалительные узелки красного цвета, которые имеют коническую или полушаровидную форму и размеры до 2–4 мм;

— Пустулы — воспалительные элементы в виде красных бугорков, которые имеют гнойное содержимое на верхушке.

К тому же при розацеа могут наблюдаться вторичные признаки, которые обычно сочетаются с основными:

— жжение и болезненность в пораженных участках, которые могут сочетаться с шелушением;

— красные бляшки, возникающие при соединении папул;

— сухая кожа центральной части лица;

— длительный отек в области покраснений;

— симптомы поражения глаз: жжение, зуд, воспаление век;

— кожа становится неровной и бугристой, чаще всего на носу.

ДИАГНОСТИКА

Если вы заметили, что кожа стала сухой, часто краснеет под действием каких-либо провоцирующих факторов, перечисленных выше, на ней появляются высыпания, шелушение, ощущается жжение, болезненность — это повод обратиться к специалисту — врачу-дерматологу. Врач задаст необходимые вопросы и по заболеванию проведет клинический осмотр, чтобы определиться с диагнозом. В некоторых случаях проводятся инструментальные и лабораторные тесты, чтобы подтвердить диагноз.

При диагностике розацеа необходимо проводить дифференциальный анализ с кожными проявлениями других заболеваний: системной красной волчанкой, себорейным дерматитом, контактным дерматитом и прочими.

ЛЕЧЕНИЕ

Чтобы уменьшить сухость и шелушение, врач назначает лекарственные препараты и дает рекомендации по уходу за кожей с помощью специализированных дерматокосметических средств.

Розацеа представляет собой хроническое состояние, которое имеет обострения и ремиссии (уменьшение симптомов вплоть до состояния «чистой кожи»). Полностью избавиться от розацеа невозможно, но удается контролировать заболевание, снижая частоту обострений и интенсивность симптомов, а также увеличивая продолжительность периода ремиссии. Для достижения этой цели рекомендуется:

исключить или уменьшить влияние триггеров, которые провоцируют появление красных пятен, маленьких воспалительных элементов и шелушение;

использовать специальную косметику для очищения, увлажнения и защиты кожи от солнечного излучения; следовать предписанному лечению, основываясь на клиническом проявлении заболевания и рекомендациях специалиста.

Если вы хотите больше узнать о розацеа и методах ее лечения, а также пройти тест для оценки необходимости консультации дерматолога, переместитесь ниже, чтобы посетить сайт. На нем также сможете найти специалиста, который предоставит консультацию и подробно расскажет о розацеа и предложит подходящее лечение.

RU-NBD-2400002Список литературы

1. Mathis V, Kenny PJ. Neuroscience: Brain Mechanisms of Blushing. Curr Biol. 2018 Jul 23;28(14):R791-R792. doi: 10.1016/j.cub.2018.06.047. PMID: 30040940.

2. Cutlip Ii WD, Leary MR. Anatomic and physiological bases of social blushing: speculations from neurology and psychology. Behav Neurol. 1993;6(4):181-5. doi: 10.3233/BEN-1993-6402.

3. Аравийская Е. Р., Самцов А. В. Акне и розацеа – М.: ООО «ФАРМТЕК», 2021. – 400 с.

4. Drucker AM, Rosen CF. Drug-induced photosensitivity: culprit drugs, management and prevention. Drug Saf. 2011 Oct 1;34(10):821-37. doi: 10.2165/11592780-000000000-00000.

5. Nair PA, Badri T. Psoriasis. [Updated 2023 Apr 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/

6. Ameer MA, Chaudhry H, Mushtaq J, Khan OS, Babar M, Hashim T, Zeb S, Tariq MA, Patlolla SR, Ali J, Hashim SN, Hashim S. An Overview of Systemic Lupus Erythematosus (SLE) Pathogenesis, Classification, and Management. Cureus. 2022 Oct 15;14(10):e30330. doi: 10.7759/cureus.30330.

7. Клинические рекомендации. Розацеа. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020 г. https://www.rodv.ru/klinicheskie-rekomendacii/

8. Litchman G, Nair PA, Atwater AR, и др. Contact Dermatitis. [Обновлено 2023 Sep 4]. В: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; с 2023 Янв-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459230/

9. Frazier W, Bhardwaj N. Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2020 May 15;101(10):590-598.

10. Reinholz M, Tietze JK, Kilian K, Schaller M, Schöfer H, Lehmann P, Zierhut M, Klövekorn W, Ruzicka T, Schauber J. Rosacea — S1 guideline. J Dtsch Dermatol Ges. 2013 Aug;11(8):768-80; 768-79. English, German. doi: 10.1111/ddg.12101.

11. Круглова Л. С., Стенько А. Г. и соавт. Акне и розацеа. Клинические проявления, диагностика и лечение под ред. Л. С. Кругловой.

ГЭОТАР-Медиа, 2022.

12. Исследование триггеров розацеа [Электронный ресурс]: National Rosacea Society https://www.rosacea.org/patients/rosacea-triggers/rosacea-triggers-survey

13. Ruocco E, Baroni A, Donnarumma G, Ruocco V. Diagnostic procedures in dermatology. Clin Dermatol. 2011 Sep-Oct;29(5):548-56. doi: 10.1016/j.clindermatol.2010.09.023.

14. Kang CN, Shah M, Tan J. Rosacea: An Update in Diagnosis, Classification and Management. Skin Therapy Lett. 2021 Jul;26(4):1-8.

Как выглядит аллергия на лице?

Симптоматика аллергической реакции на лице проявляется покраснением кожи (чаще всего в месте контакта с аллергеном), отечностью, зудом и ощущением жжения. В более тяжелых случаях к красным пятнам могут присоединяться волдыри, пузырьковые высыпания и мокнутие. Отечность области щек, век и губ требует незамедлительных действий, так как это может привести к отеку гортани и удушью.

От чего могут появляться аллергические реакции на лице: основные причины

Аллергия на лице может проявиться при непосредственном соприкосновении раздражителя с кожей. Аллергическую реакцию на лице могут вызвать:

• Декоративные косметические средства (косметика, краски для волос, бровей и т.д.);
• Косметика для ухода;
• Металлические украшения (серьги, клипсы, элементы пирсинга);
• Изделия из латекса (например, воздушные шарики, детские соски, пластыри);
• Укусы насекомых;
• Холод и ультрафиолет.

Аллергическая реакция на лице может также быть вызвана вдыханием:

• Пыльцы растений;
• Паровых смесей химикатов (например, стирального порошка);
• Испарений от высыхающих масляных красок.

Кроме того, аллергия на лице может отражать системную реакцию организма на вещества, попавшие в пищеварительный тракт или в кровь через продукты питания или медикаменты. К числу наиболее распространенных пищевых аллергенов относятся:

• Рыба и морепродукты;
• Цитрусовые;
• Молочные продукты;
• Пшеница;
• Яйца;
• Орехи (в особенности арахис);
• Мед и продукты пчеловодства;
• Шоколад.

Реакция на внешние раздражители может проявляться в виде:

• аллергического ринита (кашель, щекотка в горле, чихание, насморк, отек век, слезотечение); эта форма аллергии, известная также как сенная лихорадка, проявляется сезонно и зачастую связана с периодом цветения многих растений;
• аллергический контактный дерматит, который проявляется в виде покраснений, зуда, сухости и шелушения кожи. Этот тип дерматита возникает строго в тех местах, которые были в непосредственном контакте с аллергеном;
• крапивница, представляющая собой красные или розовые пятна различной формы, а также мелкие пузырьки, напоминающие реакцию кожи на ожог крапивой. Наиболее часто крапивница вызывается аллергенами, содержащимися в продуктах питания.

Необходимо помнить, что аллергические реакции всегда индивидуальны и зависят от особенностей организма. Аллергия не является заразным заболеванием и не передается от одного человека к другому.

Петехии (точечная геморрагическая сыпь)

«Petecchia» на итальянском означает маленькое пятнышко на коже; множественное petechia – сыпь (напр., tifo petecchiale – сыпной тиф). Это один из вариантов точечной геморрагии, внутри- или подкожного кровоизлияния Записаться на приём

Энциклопедия: Петехии (точечная геморрагия)

Слово «Petecchia» с итальянского языка переводится как маленькое пятно на лице; во множественном числе — petechiae, что обозначает сыпь (например, tifo petecchiale – это сыпной тиф). Данная сыпь представляет собой одну из форм точечной геморрагии, возникающей внутри или под кожей. Записаться на прием.

Симптомы

Петехиальная сыпь (петехии) — это точечные кровоизлияния, появляющиеся в результате увеличения проницаемости сосудистой стенки или разрыва мелких кровеносных сосудов (капилляров). Мелкие красные пятна могут появляться на коже и слизистых оболочках по многим причинам. Самая частая причина геморрагической сыпи — механическое повреждение кожи (удар, щипок, укус насекомого, трение кожи давящей одеждой), а также перенапряжение (рвота, кашель, роды, сильный плач у ребенка).

Ключевой особенностью в таких случаях является локализация сыпи. Красные точки появляются в местах механического повреждения или на лице (в результате значительного напряжения).

Причины появления петехий

Точечная геморрагическая сыпь выглядит как пятна (петехии) правильной круглой формы красного, фиолетового или пурпурного цвета размером от 1 до 2 мм. Со временем сыпь становится коричневато-желтой. Высыпания не выступают над поверхностью кожи и не пальпируются, не исчезают при надавливании. Петехии могут быть единичными и множественными.

На какие аспекты следует обратить внимание при возникновении сыпи? Важный показатель — это интенсивность высыпаний: если небольшое количество петехий самоизлечивается, это хороший знак. Если же появляются новые пятна и они распространяются на другие участки кожи, то необходимо обратиться к врачу. Также следует учитывать сопутствующие симптомы, которые могут указывать на более серьезные нарушения: общее недомогание, головная боль и головокружение, утрата координации, боли в мышцах и суставах, расстройства желудочно-кишечного тракта, различного рода кровотечения (например, носовые, маточные, кишечные) и признаки инфекционной интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота) и т.д.

Диагностика

Для диагностики врач проводит опрос пациента и тщательное обследование кожи. Симптоматика розацеа может быть схожа с такими заболеваниями кожи, как красная волчанка, псориаз, себорейный дерматит. Диагностический процесс может включать лабораторные тесты для исключения вышеуказанных заболеваний.

Для постановки диагноза оценивают наличие диагностических признаков (критериев).

Основные критерии включают:

• постоянное покраснение кожи лица, которое напоминает румянец. Это распространённый симптом;
• уплотнение кожи, чаще всего в области носа. Может развиться ринофима, что в запущенных случаях приводит к затруднению носового дыхания.

Наличие одного из двух основных критериев дает врачу возможность подтвердить диагноз.

К важным критериям также относятся:

• покраснение кожи лица и приливы с чувством тепла и жжения (один из начальных симптомов болезни);
• наличие папул и пустул, похожих на акне;
• наличие видимых тонких сосудов и сосудистых решеток на коже лица;
• раздражение глаз.

Подтверждение диагноза возможно при наличии хотя бы двух из перечисленных выше «больших» симптомов.

Вторичные или «малые» критерии включают:

• ощущение жжения и покалывания на коже лица, ее стянутости;
• отёчность кожи лица;
• сухость кожи.

Вторичные симптомы не играют определяющей роли, но часто встречаются вместе с основными проявлениями.

Иногда выполняют биопсию кожи, чтобы исключить другие кожные заболевания, такие как волчанка, саркоидоз.

Если у пациента наблюдается раздражение глаз, косметолог может посоветовать обратиться к офтальмологу. Глазная форма этого заболевания иногда приводит к серьезным нарушениям в работе органа зрения и значительному дискомфорту.

Петехиальная сыпь

Петехиальная сыпь: причины возникновения, при каких заболеваниях проявляется, диагностика и методы терапии.

Петехиальная сыпь связана с разрывом внутрикожных сосудов и может возникать из-за сбоя в работе многих систем организма (иммунная система, кроветворная), при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, при инфекционных заболеваниях (сепсис, тиф, скарлатина и др.), а также при физическом воздействии на кожу из-за которого возникает повреждение внутрикожных сосудов (при ношении слишком тесной одежды из грубой ткани, при физической травме кожи).

Изображение использовано на основе лицензии Shutterstock.

По сути, петехии – это выход крови из внутрикожных капилляров в межтканевое пространство в результате травмы сосуда или из-за изменения свойств крови.

Петехии по своей природе чаще всего плоские, размером до 3 мм, могут иметь пурпурный, фиолетовый или красный цвет, не выступают над поверхностью, не поддаются ощупыванию, не исчезают при нажатии или растяжении кожи; бывают как одиночные, так и множественные

Причины появления петехиальной сыпи физиологического характера:

1. Травматизация кожи при ударах — главная причина появления петехий у здоровых людей. В области рта петехии могут возникать после употребления слишком твердой пищи.
2. Резкое воздействие на кожу (например, при наложении жгута), ношение слишком тесной одежды и обуви.
3. В послеродовом периоде у женщин и у новорожденных возможны появления петехий из-за повреждений кожи во время родов.
4. Сильный плач (особенно у детей), неконтролируемая рвота или кашель могут вызвать появление единичных петехий в области глаз, на шее и во рту.

Все вышеперечисленные причины не требуют специализированной помощи и лечения. Патологические причины появления петехиальной сыпи

Чаще всего петехии возникают из-за уменьшения количества тромбоцитов (элементов крови, необходимых для свертывания), что связано с различными состояниями или болезнями, а также из-за снижения свертываемости крови как следствие определённых заболеваний или влияния некоторых медикаментов.

Прием антикоагулянтов. При нарушениях ритма сердца, в комплексной терапии ишемической болезни сердца, в постинсультном периоде, при склонности к тромбообразованию и при других заболеваниях пациентам назначают препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты и/или антиагреганты).

При принятии подобных препаратов происходят изменения реологических свойств крови без изменения количества тромбоцитов, поэтому назначение антикоагулянтов и антиагрегантов требует тщательного контроля работы системы свертывания. Исследование, отражающее основные этапы процесса сворачивания крови в организме, называется коагулограмма (гемостазиограмма). В зависимости от типа препарата, разжижающего кровь, необходимо контролировать разные звенья коагулограммы. Врач даст рекомендации по периодичности контроля, коррекции дозы препарата и изменению образа жизни, особенно касательно диеты.

1. Некоторые автоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, склеродермия и ряд других, могут вызывать появление петехий на коже. Это чаще всего связано с специфическими повреждениями сосудов различного калибра. Для этой группы заболеваний характерны также различные поражения суставов, сопровождающиеся нарушением их функций, лихорадка, миалгии (мышечные боли), бесплодие и невынашивание беременности.

При появлении обширных участков кожной сыпи, неважно, сопровождаются они другими симптомами или нет, необходимо немедленное обращение к врачу.

Первоначальный визит может быть к врачу общей практики, терапевту или дерматологу. На основе анализов и симптомов врач решит, требуется ли направление к узкому специалисту, и определит перечень необходимых анализов и обследований, а также назначит соответствующую терапию.

Диагностические процедуры при появлении петехий на коже.

При приеме антикоагулянтов помимо оценки функции самой свертывающей системы крови — Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг;